Comment gérer l'eczéma de votre bébé.

Eczéma atopique et dermatite atopique sont synonymes.

L'eczéma du bébé touche surtout les joues et les faces convexes des membres. Mais il peut aussi toucher tous les plis :  le cou, les coudes, les genoux ...

moins l'eczéma est traité, plus il risque de devenir chronique ... page : eczéma lichénifié
moins il est traité, plus il favorise l'arrivée des allergies alimentaires 
moins il est traité, plus il favorise la sensibilisation aux pneumallergènes (poils, poussières, pollens) qui déclencheront asthme et rhino-conjonctivite plus tard 
moins il est traité, plus l'enfant souffrira de troubles du sommeil, 
moins il est traité, plus l'enfant évolue vers des troubles du comportement,  et des troubles anxio-dépressifs. article : troubles du comportement de l'enfant atopique en milieu scolaire 
Les dangers de l'eczéma insuffisamment traité ne sont pas assez connus alors que les réseaux vous culpabilisent ou vous font peur de potentiels dangers de la cortisone : lire la page : cortisone eczéma

Que dira l'enfant de lui  quand il saura dessiner...? L'eczéma le fait grandir en grande insécurité. L'enfant se dessine avec un schéma corporel incomplet, reflet d'une grande insécurité intérieure. La maman n'y est pour rien! C 'est la peau qui ne remplit pas sa fonction de barrière sécurisante. Il s'agit de mon travail de recherche qui a été cautionné par une belle publication dans une revue internationale. Dermatite atopique et conception de l'image de soi : une étude réelle chez des enfants utilisant des dessins. Je vais insister ici sur l'incompréhension entretenue par le décodage biologique et la symbolique de l'eczéma. Si la peau est bien la frontière entre notre intériorité et nos relations à l'extérieur (lire le livre de Didier Anzieu" le Moi Peau"), si la peau est le lieu privilégié du regard et donc du narcissisme primaire de l'enfant, (travaux de Winnicott), il n'en demeure pas moins que la peau a pour fonction de transmettre au cerveau des signaux d'amour et de sécurité, ce qu'elle ne peut pas faire quand elle est envahie par l'inflammation malgré une maman bien aimante et bien câline. Ceci explique les poussées au moment des séparations. Cette inflammation est la conséquence de l'anomalie de construction de la peau, elle même la conséquence de la pollution sur le fonctionnement de nos gènes. Il faut donc rétablir dans l'ordre chronologique ce qui se passe. Cependant, il est tout à fait évident que ensuite, suivant les familles et les histoires, l'enfant puisse être pris dans des histoires de famille où le transgénérationnel puisse intervenir ( lire mon livre : l'eczéma est-ce vraiment dans la tête ? ) 

Le gros feu, c'est une nuit sans sommeil, du sang dans le lit, un visage défiguré le matin, des plaques hyper épaisses, la peau complètement envahie...

Sur une échelle de 0 à 10, c'est entre 6 et 10

Lequel de ces deux incendies est le plus facile à éteindre ?

Si votre bébé a des plaques rouges, qui collent, qu'il se gratte au sang, il vaut mieux le baigner tous les jours. Eau du bain autour de 37°. Tant que la peau est abimée, il est peu probable que le bain soit un moment de bonheur partagé, sa peau va certainement lui faire mal dans l'eau. Donc un bain rapide. Ne mettez rien dans l'eau du bain, en particulier les huiles, il a été montré que cela aggravait l'état de la peau. 

Si votre bébé a plutôt un eczéma sec, et peu étendu, vous pouvez le laver deux fois par semaine, comme préconisé. Si vous voyez qu'il apprécie le bain, alors faites en un moment de grand bonheur partagé, le replongeant dans son univers d'origine.

Jamais de savon, même surgras, bio, au lait d'ânesse. Tout savon, par définition même du mot savon, va aggraver le défaut de fabrication de cette peau. Les produits sans savon, et sans parfum sont les produits à réservés : huiles lavantes, gel sans savon, crème lavante sans savon...

Quand l'eczéma fait des croutes, qu'il colle aux vêtements  : lavez le 1 fois par jour, avec un produit désinfectant doux style cicaplast B5 gel nettoyant. Mettez le gel dans la main et frottez doucement sur toute la peau, puis rincer. Une fois par jour jusqu'à peau normale, puis reprenez le rythme à deux fois par semaine. Lire la page : eczéma surinfecté 

Le reste de la journée : idem  : JAMAIS DE SAVON, pour les mains, débarbouiller la frimousse, le change des couches ...Vous pouvez utiliser de l'eau en spray, de l'eau du robinet, le plus souvent elle sera largement suffisante. lire la page : hygiène eczéma : source d'erreurs

Elle est la seule façon de réparer  le défaut d'origine de la peau atopique : compenser le ciment entre les cellules de mauvaise qualité. Elle est donc obligatoire, tous les jours, même le jour sans le bain, et de partout, pas que sur les plaques d'eczéma. Vous n'oubliez ni le visage, ni les paupières

Toute crème hydratante va piquer si la peau est en phase inflammatoire : c'est à dire que la crème hydratante n'est pas le traitement de la plaque rouge d'eczéma. Elle n'est que l'outil pour réparer le défaut de cette peau, l'origine de la maladie.

Quelle crème hydratante pour l'eczéma ? Evitez les huiles végétales pourtant très à la mode en ce moment car elles ne sont pas adaptées au  défaut de la peau atopique.

Bien laver et bien hydrater ne fera jamais partir l'eczéma, ces consignes ne servent qu'à s'adapter à l'anomalie de la peau atopique de votre bébé.

L'eczéma est comme un incendie, il faut appeler le pompier qui va éteindre l'incendie avec de l'eau. Nous, nous allons éteindre l'incendie avec le dermocorticoide, c'est à dire la crème à la cortisone. selon la règle de l'unité phalangette, dès le début de la crise, jusqu'à disparition complète des 3 critères, une fois par jour . La cortisone utilisée chez le bébé est souvent de force modérée : tridesonit ( goulot large ) ou locapred ( goulot fin ) . Mais si l'inflammation le justifie, il est possible d'utiliser la cortisone plus forte : diprosone, nerisone, locoid  quelques jours pour casser l'inflammation, voire l'anéantir à 100%. Le tacrolimus est possible chez le bébé,  à 0,03% mais il n'est pas remboursé ni chez le bébé, nichez l'enfant. 

Tous les bébés atopiques ont par définition un microbiote intestinal qui n'est pas équilibré. Il est intéressant de tenter les pro-biotiques, encore faut-il qu'il soit adapté au terrain atopique. Lire la page : compléments alimentaires dans l'eczéma . A faire obligatoirement si vous avez eu des antibiotiques pendant la grossesse, à l'accouchement, ou si votre bébé en a déjà eus

Vous entendez souvent : 

Utilise un savon surgras bio au lait d'ânesse :  non, c'est un savon.
La paraffine, c'est un dérivé du pétrole  : oui, jamais rien de prouvé de dangereux.
Le naturel, c'est mieux  : si votre enfant allait parfaitement bien avec, je n'aurai rien à dire. Je vois tout ceux chez qui ça ne marche pas du tout 
La cortisone c'est trop fort, c'est dangereux : savez -vous que le tube de cortisone ne contient que 3/4 de cp de 20mg de solupred et que si vous respectez la règle de l'unité phalangette, il n'y a aucun passage dans le sang. (on ne peut pas se doper à la cortisone !)
Il faut laisser sortir, ça guérira tout seul : au contraire, l'eczéma est la porte d'entrée de toutes les complications : dangers de l'eczéma 
Ca ne sert à rien de traiter, ça revient tout le temps  : il faut chercher le facteur déclenchant et vérifier que les soins sont bien faits

Voilà encore un problème de vocabulaire très fréquent. Quand vous avez votre maison qui brule, allez vous demander aux pompiers de diminuer l'incendie ou de l'éteindre à 100%?  C 'est pareil pour l'eczéma, il n'est pas question de soulager, il est question d'éliminer toute trace d'eczéma... jusqu'au prochain facteur déclenchant. 

La poussée dentaire donne des fesses rouges et des joues rouges. Chez un bébé à la peau atopique, cela va déclencher de l'eczéma. 

Les infections ORL (nez qui coule, rhino...) pensez à bien désinfecter le nez avec des spray d'eau de mer. 

Les tétines. Tant qu'elle sera là, fort à parier que la peau ne sera jamais vraiment nette, quelque soit la marque de la tétine, car c'est la macération et le frottement qui sont en jeu.

Comment débarbouiller le visage de votre bébé tout au long de la journée : de l'eau thermale en spray, ou le spray Séro-Zinc de la Roche Posay, tamponnez avec une serviette en microfibre, puis appliquez à la main de cicalfate crème, ou dermalibour crème + , ou barriederm Cu-Zn... jamais de lingettes jetables, ni d'huile végétale. 

Vous avez une page du blog entièrement consacrée à cette situation

Lire la page : croutes de lait

Tout ce qui frotte risque de fixer les plaques. On appelle cette forme particulière d'eczéma : l'eczéma lichénifié. Il s'agit des couches et des coutures. Evitez les vêtements synthétiques, mettez les body à l'envers (la couture ne frottera pas ) , coupez les étiquettes, lavez avec une lessive en poudre, ne mettez pas d'adoucissant.

Que ce soit sous la tétine, ou directement par la succion du pouce, la salive est très agressive pour la peau atopique. L'eczéma étant déclenché et entretenu par elle, il y a fort à parier que l'eczéma va durer très longtemps. Ce n'est pas une raison pour ne pas traiter, car l'eczéma fait mal, il peut se surinfecter et s'étendre au delà de la zone sucée. Donc, lavez au Dermalibour moussant, hydratez 10 fois par jour avec le Dermalibour crème + et mettez du Tridesonit le soir. 

Vous êtes souvent inquiet : " Mais si mon enfant mange la cortisone, c'est dangereux ?" Absolument pas, la crème n'a rien à voir avec les comprimés, et le peu qu'il pourra lécher est vraiment insignifiant. 

Le lait : voir le chapitre suivant

Les antibiotiques : que les antibiotiques aient été pris par la maman pendant la grossesse, ou au moment de l'accouchement, ou par votre bébé depuis sa naissance, ils ont de toute façon la capacité de perturber le microbiote intestinal, la flore intestinale, dans un sens favorable à une poussée d'eczéma. Ils ne sont pas la cause, mais un facteur aggravant très puissant. 

Il court là aussi le préjugé que l'eczéma serait une allergie alimentaire, voire une allergie au lactose. Tout est faux dans ces deux propositions. L'eczéma atopique est la conséquence d'une anomalie de fabrication de la peau, et il va favoriser les allergies alimentaires. Les allergies alimentaires sont donc une complication de la peau. Quant à l'allergie au lactose, elle est impossible,  le lactose est un sucre, et l'allergie au sucre n'existe pas, pas plus qu'à des huiles ou des corps gras, l'allergie ne concerne que les protéines. L'intolérance elle, n'existe que chez l'enfant ou l'adulte, pas chez le bébé, c'est impossible. Le lait le plus chargé en lactose de la planète est le lait de sa maman, le lait humain, et le bébé est équipé pour digérer le lait de sa maman. 

Les soins d'hygiène adaptés, le dermocorticoïde, les pro biotiques par voie orale. 

Peut alors se poser la question du lait ( jamais avant ).  Deux cas cliniques différents : 

Soit votre bébé  va très bien en dehors de sa peau, il grossit bien, il s'épanouit, il n'a pas de troubles digestifs  = dans ce cas, il s'agit peut-être d'une Intolérance aux protéines de lait de vache. Vous pouvez alors opérer un changement du lait pour un lait aux protéines de vache hydrolysées (hydrolysées veut dire qu'elles sont cassées en petites parcelles et ne peuvent plus déclencher d'intolérance)      
Soit votre bébé ne va pas bien, il a des troubles digestifs,(diarrhée, vomissements...)il ne grossit pas = dans ce cas, il faut contacter le pédiatre et/ ou l'allergologue pour chercher une réaction allergique aux Protéines de  Lait de Vache. En dehors de ce cas qui ne concerne que 4% des bébés atopiques, les tests allergiques ne servent à rien. 

L'allergie aux protéines de lait de vache donne forcément des signes digestifs. Une bébé qui a de l'eczéma sans signe digestif n'a pas d'APLV.
Le bébé ne peut pas être intolérant au lactose puisqu'il est " armé" pour digérer le lactose du lait maternel, lequel contient deux fois plus de lactose que le lait de vache. Donc l'intolérance au lait de vache ne peut pas être imputé au lactose. Par contre il peut l'être aux protéines. C'est pourquoi les laits artificiels adaptés à l'intolérance aux protéines de lait de vache contiennent toujours ces protéines mais cassées en tout petits morceaux = protéines hydrolysées.

Diversification standard à partir de l'âge de 5 mois, comme tous les autres. Votre enfant peut manger du poisson, des oeufs. IL ne faut faire aucune restriction,  il a été prouvé que cela risquerait au contraire de favoriser les vraies allergies alimentaires.  Donc aucune restriction aveugle en particulier sur le gluten. Ces évictions aveugles non seulement ne sont pas efficaces mais mettent le bébé en danger de faire de vraies allergies alimentaires. Les laits d'amande, de riz, de soja, vendus en grande surface, très à la mode en ce moment ne sont pas des laits mais des jus végétaux et ne sont absolument pas adaptés pour nourrir des bébés. 

On ne peut pas le prévenir à 100% mais diminuer fortement le risque : oui. Lire la page : prévention de l'eczéma

Non , l'érythème fessier n'est pas de l'eczéma. Il s'agit d'une macération, d'un effet irritant des selles et des urines, c'est tout. Il revient en force avec la mode des couches lavables. Il faut changer plus souvent, nettoyer à l'eau pure, ne pas utiliser de produits sans rinçage et protéger par une grosse couche de crèmde type dalibour. 

Vous êtes nombreuses à vous poser des questions sur votre responsabilité dans l'eczéma de votre bébé. L'eczéma du bébé serait-il de cause psychologique? Nombre de réseaux vous parlent de deuil, de séparation, de décodage biologique en ce sens. Le premier stress du bébé, c'est de se gratter, le deuxième c'est de voir l'angoisse de sa maman. En aucun cas, l'origine de l'anomalie de la peau est d'origine psychologique ou psychosomatique. Par contre, les facteurs déclenchant eux peuvent être de l'ordre de l'émotionnel bien sur. Mais chez le bébé, en dehors des erreurs de traitement  (98% des mauvais résultats sont dus à des erreurs de prise en charge ) il s'agit du lait et du microbiote intestinal abimé suite à des antibiotiques.