Voici quelques conseils pour savoir mieux gérer les grandes crises : que faire en urgence, et après. Etait-il possible de l'éviter? Est-ce le moment de revoir les fondamentaux, de chercher les erreurs. Mais aussi de changer de traitement?
Sommaire de la page :
- L'urgence
- L'entretien
- La prévention
- Les traitements systémiques
- Les messages
- Exemple : avant/après et témoignage du patient
1. Gérer les grandes crises d'eczéma. Phase 1 : l'urgence
Allez en fin de page voir un exemple avant/après
Vous vous reconnaissez dans ces photos ?
Votre souffrance est insupportable, vous ne dormez plus, vous ne savez plus comment faire ?
Il y a des solutions, là tout de suite, maintenant!
Un habillage, vous connaissez ?
Voici la technique de l'hôpital de Lyon Sud
(Service d'Immunologie et d'Allergologie Clinique)
Vous pouvez très bien la faire chez vous avec les moyens du bord
3 tubes de 30 gr d'un dermocorticoide de classe Fort
1 tube de 125 ml de Cérat
1 bol
- Mélangez les 4 tubes dans le bol avec une cuillère de cuisine toute simple.
- Prenez une douche courte avec votre huile lavante. Tamponnez pour sécher.
- Etalez la totalité du mélange sur toute la peau, il ne doit rien rester dans le bol.
Votre peau est toute blanche.
Habillez -vous avec un legging et un T-shirt
Essayez de passer la nuit ainsi.
Le lendemain matin, prenez une douche rapide avec votre huile lavante et hydratez vous pour la journée avec votre émollient habituel
Vous pouvez répéter cet habillage deux ou trois soirs de suite
Vous pouvez aussi le faire chez l'enfant, avec un seul tube de dermocorticoide au lieu de 3 pour les adultes.
L'habillage nécessite :
- d'avoir une ordonnance valide
- d'avoir du stock à la maison ( toujours 3 tubes d'avance )
- d'être en confiance pour le faire (aidez vous du film )
2. Gérer les grandes crises d'eczéma. Phase 2, après l'urgence, l'entretien.
Au bout de 2 nuits, 80% de votre inflammation a dù s'éteindre. Et après ... ?
N'arrêtez surtout pas, passez à la phase d'entretien.
Douche courte, moins de 5 minutes, pas bouillante
Hydratez de la tête aux pieds avec un émollient prévu pour la peau atopique, 30 gr par jour. Tous les jours
Continuez le dermocorticoide jusqu'à disparition de la rougeur et du grattage et de la peau rugueuse. Selon la règle de l'unité phalangette.
3. Gérer les grandes crises d'eczéma. Phase 3 : les questions = la prévention
Toute une série de questions auxquelles il va falloir répondre
- Quel est le facteur déclenchant de cette crise ?
- Avez-vous su reconnaitre le démarrage de la crise ?
- Avez-vous perdu du temps à chercher un dermatologue ?
- Et si vous vérifiez vos fondamentaux ?
4. Gérer les grandes crises d'eczéma. Phase 4 : les traitements systémiques
- Si vous faites parfaitement vos soins,
- si l'éducation thérapeutique vous a permis de comprendre votre maladie et son traitement,
- si vous avez identifié tous les facteurs déclenchants de vos crises,
- si vous traitez dès que la crise démarre,
- si votre vie reste de mauvaise qualité...
Il est temps pour vous de penser aux traitements dits systémiques :
- il s'agit de traitement en comprimé ou en injections
- qui vont agir directement sur l'inflammation.
Ce n'est pas le lieu sur ce site de les détailler, parlez-en à votre dermatologue.
Ces médicaments systémiques agissent sur le système immunitaire, ils sont inefficaces sur l'origine de la maladie : l'anomalie du ciment entre les cellules de la peau. Il faudra garder vos habitudes :
- ne pas aggraver l'origine de la maladie par les règles d'hygiène
- compenser l'origine de la maladie par les émollients
- éteindre l'inflammation qui persistera par les dermocorticoides ou le tacrolimus
5. Gérer les grandes crises d'eczéma. Phase 5. Les messages...
Message 1
Une grande crise peut survenir en quelques jours même chez un patient qui a 3 plaques depuis toujours.
Donc même avec un eczéma qui vous paraît habituel et peu gênant, ne faites pas l'épargne de comprendre cette maladie et son traitement.
Ces connaissances vous permettront de réagir au plus vite et d'éviter une évolution catastrophique.
message 2
Vous êtes 80% à ne pas vous traiter pour de multiples raisons et vous cherchez des solutions sur internet. La plupart d'entre vous n'en trouvez pas plus sur internet que dans nos cabinets et vous abandonnez tout. J'espère que ce site vous permettra de comprendre votre maladie et son traitement et vous remotivera pour essayer d'y croire. Vivre une grande crise comme décrite ici est une épreuve que je ne souhaite à personne.
message 3
Tout existe maintenant pour vous soulager et vous proposer une vie normale. L'éducation thérapeutique est le meilleur des traitements puisqu'elle vous permet de devenir autonome, même si vous en êtes au stade des médicaments systémiques.
6. Exemple avant/après
Avant
Apres... 3 habillages faits à domicile = 3 jours
Et si on écoutait le témoignage du patient ?
Après les trois premiers jours avec 3 tubes par jour, il continue à 1 tube par jour probablement encore 3 semaines avant de pouvoir commencer à réellement évaluer les zones qui persistent et traiter en unités phalangettes