Cortisone et soleil

Vous avez tous entendu qu'il ne fallait pas mettre de cortisone au soleil, la plupart des soignants le disent aussi, cette notion se rencontre sur les moteurs de recherche, on vous dit que :

• " ce n'est pas bon " 
• "la cortisone fragiliserait la peau au long terme et la rendrait plus sensible au soleil"
• "la cortisone serait photosensibilisante, voire phototoxique"

La cortisone  n'est ni photosensibilisante,  ni photo toxique, (après avoir fouillé les bases de données scientifiques, je n'ai rien trouvé qui puissent prouver cette idée, et rien n'apparait dans ce sens dans les notices des dermocorticoïdes). Elle ne présente donc aucun danger au soleil
Quant au soleil, c'est un traitement naturel  de  l'eczéma, il permet de "guérir" 75% des eczémas légers des enfants. 
Vous pouvez donc très bien cumuler les deux : cortisone + soleil

Vous êtes quelques uns à décrire des phénomènes de gonflement de la peau au soleil et à en déduire que c'est la faute à la cortisone. Ceci arrive en effet, mais la cortisone n'y est pour rien. C'est la texture qui est en jeu : si vous utilisez de la cortisone :

• en pommade, l'effet est assez occlusif
• en crème, l'effet est moins occlusif

Or quand il fait chaud, au soleil, vous transpirez et la sueur reste coincée sous la pommade et pas sous la crème et c'est la sueur qui va donner ce gonflement. On appelle  cela l'effet loupe.

Ces gonflements peuvent aussi correspondre à une allergie de contact aux crèmes solaires ou certaines maladies dues au soleil, mais ceci est un chapitre qui n'a rien à voir avec l'eczéma, et qui n'est pas abordé ici.

Voici le résultat d'une étude réalisée récemment dans les officines françaises : 126 participants ont répondu (pharmaciens, techniciens, étudiants): La moitié considère le dermocorticoïde incompatible avec le soleil. L'avis du pharmacien a été de : 

• d'arrêter la cortisone pendant l'exposition au soleil chez 28% des personnels soignants d'officine
• d'arrêter ou de limiter la cortisone  (dose, durée)  chez 43%

La fausse croyance d'incompatibilité cortisone / soleil dans l'eczéma est forte chez les pharmaciens et a un impact sur les conseils des patients. 

Encore une fois, il faut souligner le problème de nos formations ...

Donc pour passer un été tranquille : 

• Hygiène : jamais de savon, et rinçage à l'eau claire aussi souvent que nécessaire 
• Hydratation : une fois par jour avec un émollient moins gras que l'hiver
• Cortisone en crème et pas en pommade : dès c'est rouge, dès ça gratte, dès c'est rugueux, 1 seule fois par jour, le soir
• Le soleil : laissez le agir  ( 30 mn ) pour traiter l'eczéma : tôt le matin ( avant 10 h ), tard le soir ( après 18 h ) , sinon crème solaire et T-shirt

N'oubliez pas le chapeau, les lunettes de soleil , la crème solaire, le bouquin, le parasol, le ballon, le masque, les pelles, le râteau, les seaux, le goûter, la bouteille d'eau douce pour servir de douche, les serviettes, la bonne humeur...

 Bref, un grand sac de plage

PS  :  Les laboratoires qui travaillent dans l'eczéma ont souvent une gamme solaire adaptée à la peau atopique. Demandez les à votre pharmacien.