Dyshidrose (mains/pieds).Un eczéma, plusieurs causes
La dyshidrose : des cloques qui grattent sur les mains, les pieds, surtout au printemps. Vous trouverez ici au moins 6 causes différentes, qui bien sûr peuvent s'additionner... un problème complexe. Ce n'est jamais une crème plus qu'une autre qui vous traitera, c'est le traitement de la cause.
Sommaire de la page : la dyshidrose (mains/pieds). Un eczéma, plusieurs causes.
- Les symptômes de la dyshidrose
- Toutes les cloques ne sont pas forcément de la dysidrose
- Causes de la dyshidrose : au moins 6 différentes. Bilan et traitement
- Le traitement de la peau
- En milieu professionnel
- Pour en savoir plus : livre et vidéo
1. Les symptômes de la dyshidrose
- La dyshidrose des mains : des petites vésicules sur les faces latérales des doigts et les paumes des mains.
- La dyshidrose des pieds : des cloques sur les faces latérales des orteils et les plantes des pieds
- La dyshidrose est une forme d'eczéma, on l'appelle aussi l'eczéma dyshidrosique.
- Elle peut ne toucher que les mains, mais les deux mains (un champignon, une mycose n'en touche qu'une à la fois en règle générale)
- Elle peut ne toucher que les deux pieds, mais les deux pieds (un champignon, une mycose n'en touche qu'un à la fois en règle générale)
- La cloque ou vésicule est une petite bulle remplie d'un liquide clair
- Quand on les perce, ce liquide clair coule comme de l'eau
- Elle peut ne pas gratter, mais donner des sensations de brulure
- Plus fréquente chez les femmes allergiques
- Plus fréquente chez les travailleurs en milieu chaud, humide, en contact répétés avec des produits irritants, ou avec le port de chaussures de sécurité, ou des gants
- Les poussées de dyshidrose sont plus fréquentes dès le printemps, aggravées par la sueur.
- Souvent aggravée par le stress
- Terriblement récidivante
- Elle n'est pas contagieuse. Si deux personnes ont des cloques dans la famille, c'est la gale !
2. Toutes les cloques ne sont pas forcément de la dysidrose (dyshidrose)
D'autres maladies donnent des cloques. Il faut faire le diagnostic différentiel.
3. Causes de la dyshidrose : au moins 6 différentes. Bilan et traitement
1. La dyshidrose des mains ou des pieds est favorisée par la transpiration
Les études montrent qu'un patient atteint de dysidrose-dyshidrose transpire deux fois plus au niveau des mains que la normale. Il y a une transpiration excessive. Or la sueur n'est pas un liquide neutre, son acidité est le reflet de ce que vous mangez, comment vous le digérez et l'état de votre intestin.
Bilan : vérifier votre équilibre alimentaire et réduisez tout ce qui est sucre rapide, et augmentez la part de fruits et légumes
Traitement de la cause : traitez votre "flore intestinale " par un anti fongique (fungizone) si vous avez pris des antibiotiques avant que la la dysidrose n'apparaisse, , ajoutez des pro et pré biotiques
2. La dysidrose des mains ou des pieds peut être due à un champignon (mycose) aux pieds!
Comment savoir si vous avez un champignon (mycose) sur les pieds ?
Une simple fissure entre les orteils (intertrigo) suffit pour l'affirmer.
La dysidrose touche toujours les deux mains ou les deux pieds, la mycose c'est un seul pied à la fois
Cette cause est très fréquente : vous avez une mycose au niveau d'un pied qui déclenche une dysidrose au niveau des deux mains mais parfois aussi au niveau des deux pieds....Si bien que niveau des pieds, peut se mélanger la dysidrose et la mycose.
Bilan : pas de prise de sang, pas de bilan, un bon examen clinique devrait suffire, la mycose ne touche que un seul pied, sur la peau, entre les orteils, avec une bordure en règle très nette, qu'on peut dessiner avec un stylo.
Traitement de la cause : mettre une crème anti champignon matin et soir deux mois, sur la zone
3. La dyshidrose des mains ou des pieds peut être due à une allergie aux métaux
Il s'agit du nickel, chrome et cobalt. Nous pouvons toucher ces métaux dans notre vie quotidienne (surtout les métiers du bâtiment), mais nous pouvons aussi les manger. Si nous sommes allergiques sur la peau, alors le fait de les manger peut aussi provoquer l'apparition des cloques.
Il existe une réglementation européenne sur la concentration du nickel depuis 1994.
La réglementation européenne sur le nickel date de 1994. Elle concernait à l'origine les bijoux fantaisie.
Le but était de diminuer la concentration de nickel dans les objets le contenant et mis en contact avec la peau
Il faut que ces objets libèrent moins de 0,5 µg de nickel/cm²/semaine.
Cette réglementation n'a pas permis de faire baisser les réactions soit locales, soit par voie systémique des allergies au nickel...
Cette cause de la dysidrose est rare et beaucoup la conteste.
Bilan : vous avez besoin de l'allergologue. Dans un premier temps, il faut prouver l'allergie de contact sur la peau. Il s'agit de faire les patchs- tests comme ici sur la photo. Si c'est positif à l'un des métaux, il vous proposera peut-être un test de provocation orale : c'est à dire d'ingérer une pastille de ce métal et de regarder si cela provoque l'apparition des de la dysidrose.
Traitement de la cause : éviter de manger le métal auquel vous êtes allergique, ce c i est quasi impossible, vous pourrez le limiter. Vous trouverez sur Internet les aliments riches dans ces métaux, les méthodes de cuisson, à limiter si vous voulez tester cette hypothèse.
4. La dyshidrose peut être due à des allergies au Baume du Pérou et aux épices
Le mécanisme est le même que pour les métaux. La sensibilisation se fait soit par contact avec la peau ( le Baume du Pérou en particulier) , soit par voie alimentaire pour les épices ( muscade, curry, céleri, coriandre, fenouil, aneth...)
Cette hypothèse de la cause de la dysidrose est aussi assez peu fréquente
Bilan : faire les tests au Baume du Pérou chez l'allergologue.
Traitement de la cause : limiter les aliments en cause . Voici un article fiable écrit par les spécialistes de la question :
5. La dysidrose des mains ou des pieds est favorisée par un milieu humide
Plus fréquente chez les travailleurs en milieu chaud, humide, en contact répétés avec des produits irritants, ou avec le port de chaussures de sécurité, ou des gants. En règle général, comme toute maladie liée au milieu professionnel, ces patients vont mieux pendant les vacances.
Bilan : aucun
Traitement de la cause : voir les conditions de travail et le changement des chaussures de sécurité avec le médecin du travail
6. La dysidrose - dyshidrose peut faire partie du terrain atopique
Le terrain atopique peut apparaitre sur les mains et / ou les pieds sout forme de dysidrose, sans éliminer pour autant toutes les autres hypothèses qui peuvent s'ajouter. La dyshidrose peut donc aussi être une forme particulière de l'eczéma atopique.
Bilan : aucun bilan dans un terrain atopique
Traitement de la cause : jamais de savon, hydrater plusieurs fois par jour, alimentation moins sucrée, moins grasse, moins salée, et rectifier le microbiote intestinal
4. Traitement de la peau quelle que soit la cause.
traitement local, mon experience
Comme tout eczéma, il repose sur les crèmes à la cortisone. Une fois par jour, la puissance du dermocorticoïde est adaptée à l'épaisseur de la peau, la paume et la plante font
partie des peaux les plus épaisses. Relire la page : dermocorticoide mode d'emploi
Quand les cloques sont de grande taille, les percer soulage rapidement le grattage
Les bains de permanganate de potassium sont utiles pour sécher des cloques de petite taille : il faut que l'eau soit rose pale, le bain ne
dépasse pas 5 minutes, la bassine servant aux bains des mains sera définitivement colorée en marron, et les ongles des mains seront marron également pendant quelques semaines ...Le permanganate
de potassium est toxique quand il est avalé. Donc ne pas laisser à la portée des enfants.
De mon expérience, c'est l'association :
- du traitement systématique des pieds avec une crème antifongique 2 mois au moins
- le rééquilibrage alimentaire
- la prise de pré biotiques sur plusieurs mois
Qui marche le mieux +++. Surtout n'utilisez pas de produits anti transpirants, vous allez tout aggraver!
5. La dysidrose pose un problème en milieu professionnel
Le travail en milieu chaud et humide est un élément favorisant.
Le port des gants n'est pas forcément efficace ( transpiration sous les gants), même s'ils sont doublés de gants de coton. page eczéma des mains
Le traitement de la transpiration par les produits dits anti perspirants rajoute de l'irritation à une peau déjà très abîmée
Le retentissement psychologique peut être majeur
Le reclassement professionnel peut être difficile à justifier tant que les tests ne montrent pas un allergène authentique..
6. Pour en savoir plus sur la dysidrose
GERDA = Groupe d'Etudes et de Recherches en Dermato-Allergologie.
Chaque année, ce groupe publie le résumé de leur congrès.
Dans l'exemplaire de 2013, vous trouverez page 117, un résumé de l'intervention du Professeur Tennstedt, sur le monde des dysidroses.
Audrey est une dermatologue super efficace sur les réseaux. Avec son accord, je vous propose sa vidéo sur le sujet .