L'eczéma atopique des paupières : que faire?
1. Soulager tout de suite. 2. Traitez l'eczéma atopique. 3. Traitez le microbiote intestinal.
Sommaire de la page : l'eczéma des paupières : que faire?
- Soulagez tout de suite
- Traitez l'eczéma atopique
- Traitez le microbiote intestinal
Vous avez un bloc de pages au sujet des paupières
L'eczéma atopique des paupières
Les autres eczémas des paupières
Les complications de l'eczéma des paupières
Le maquillage de la peau atopique
1. Soulagez tout de suite
Vous avez déjà de l'eczéma atopique ailleurs, il peut toucher aussi les paupières. PHotos
La paupière est légèrement boursoufflée ; la peau est sèche et rouge, elle pèle, il y a des démangeaisons, elle peut être douloureuse. Il peut y avoir des stries à vif. Il y a en règle de l'eczéma atopique ailleurs sur le corps, ou un passé d'eczéma atopique. C'est un eczéma atopique des paupières.


Les bons gestes tout de suite
- Arrêtez tous vos produits cosmétiques, en particulier les eaux micellaires et les sérums et anti cernes ...et le maquillage
- Ne gardez que de l'eau en spray pour la toilette du visage et des paupières
- Prenez des compresses non tissées et imbibez les d'eau thermale froide (laissez le flacon au frigidaire)
- Faites des applications de ces compresses plusieurs fois par jour
- et hydrater avec la crème la plus neutre possible type Cérat de Galien plusieurs fois par jour
Votre peau ne touche plus que de l'eau thermale et du Cérat de Galien qui ne contient que 4 produits dont de l'eau.
Hydratez bien après chaque application de compresses, car l'eau même thermale finirait par dessécher la peau.
Prenez bien des compresses non tissées, car les tissées sont assez irritantes sur la peau.
2. Traitez l'eczéma atopique des paupières
le traitement reste le même que partout ailleurs
La logique des soins de la peau atopique au niveau des paupières est rigoureusement la même que partout ailleurs : vous reprenez le trio de base, " le tabouret" : toilette sans savon, hydratation adaptée à la peau atopique et dermocorticoide en cas d'inflammation.
La peau de la paupière étant très fine, les dermocorticoïdes de choix sont le tridesonit ou le locapred, mais si l'inflammation est très forte on peut utiliser une cortisone forte comme la diprosone pendant 2 à 3 jours.
pisteZ les erreurs
La toilette : les eaux micellaires, les eaux florales, les huiles végétales, les laits non rincés, les carrés de coton, les lingettes, les savons, le cumul de plusieurs produits : celui pour démaquiller, celui pour laver...
La cosmétique : les sérums, les anti cernes, le maquillage non adapté aux peaux atopiques, les produits pour l'acné ajoutés aux produits de l'eczéma, les gommages, les masques anti séborrhée, les gammes contours des yeux, les huiles végétales...
adopteZ les bons produits et les bons gestes
La toilette : la même huile lavante que celle du corps, ou que de l'eau thermale en bombe
L'hydratation : le même émollient que pour le corps, ou si pas apprécié une crème visage d'une gamme adaptée aux peaux atopiques : il faut hydrater la peau des paupières aussi. Certaines d'entre vous hésitent à se toucher la peau avec les doigts, sous prétexte de microbes... La peau est la surface la plus douce pour la peau, donc faites tout à la main, et n'oubliez pas qu'il y a des gentils microbes qu'il faut préserver.
Ne maquiller que lorsque la peau est redevenue normale.
les plus pour les paupieres
Les masques hydratants proposés par les marques partenaires de la Dermatologie sont en règle très bien supportés.
Les compresses non tissées imbibées d'eau thermale ou d'infusion de bleuet, laissés poser sur les paupières 5 minutes sont bien apaisantes.
Les masques froids existent aussi pour le visage et les paupières, comme pour les entorses de cheville...mais attention qu'il ne soit pas trop froid et qu'il ne brûle pas. Soit il sort du frigidaire et vous pouvez vous en servir direct, soit il sort du congélateur et il vaut mieux le laisser dans son emballage en tissu avant de le poser sur la peau.
le traitement anti inflammatoire par le dermocorticoide ou le tacrolimus
Il existe aux Hospices Civils de Lyon un service d'Ophtalmologie spécialisé dans l'oeil atopique. J'ai donc eu la chance de participer à une formation sur la cortisone et l'oeil.

La cortisone en crème (Tridésonit ou Locapred ) peut être appliquée sur la paupière.
Cela ne pose aucun problème ni pour les yeux, ni pour les paupières, pour des cures inférieurs à un mois tous les jours. S'il est nécessaire de continuer au delà de un mois, il vaut mieux
se faire surveiller par un ophtalmologue. Par contre, les collyres à la cortisone mis dans l'oeil (gouttes dans les yeux ) sont beaucoup plus souvent en cause dans les cas de glaucome et
cataracte.
Le tacrolimus (Protopic ou Takrozem) est particulièrement adapté à la paupière car il ne risque pas de déclencher de la dermite péri-orale autour
des yeux. Il est adapté aussi bien au bébé, qu'à l'enfant et l'adulte.
La particularité de la paupière fait que l'ajout l'un sur l'autre de la crème hydratante et du dermocorticoïde ou du tacrolimus n'est pas agréable : ça fait lourd. On peut donc proposer le soir toilette et dermocorticoïde ou tacrolimus, et le matin hydratation.
3. Le traitement du microbiote intestinal est aussi un levier efficace
Cette notion est le fruit de mon expérience et je n'ai pas trouvé de bibliographie liant le rééquilibrage du microbiote intestinal et l'eczéma spécifique des paupières. C'est pourtant un constat que j'ai fait souvent : le traitement du microbiote c'est le trio :
- un antifongique par voie orale : la Fungizone sirop, posologie adaptée à l'âge , 10 jours à 1 mois
- des pro biotiques adaptés à la dermatite atopique : Ergyphylus gélules ou sachet selon l'âge : 1 à 2 mois
- des pré biotiques : Ergyphylus confort : 1 à 4 gélules par jour 1 à 2 mois.
Tout prendre en même temps et recommencer en cure d'entretien si bonne efficacité . et de toute façon après chaque prise d'antibiotiques. Chez le bébé, on remplacera les pré-biotiques par la compote de pommes...
4. N'oubliez pas les autres eczémas qui peuvent s'additionner
Les autres eczémas peuvent se cumuler sur l'eczéma atopique. Allez à la page : les autres eczémas des paupières.