5. L'ordonnance type 

6. A quelles autres maladies penser?

7. Vos requêtes les plus fréquentes

On dit de bien laver au savon : surtout pas ! L'idée que la prévention de certaines maladies passe par l'hygiène est  fortement partagée à juste titre : se laver les dents prévient les caries, se laver les mains après être allé aux toilettes prévient le péril fécal (les gastro et diarrhées), la désinfection des plaies permet d'éviter leur aggravation. Vous remarquerez qu'il s'agit de maladies infectieuses.
Donc, à défaut de savoir si cette zone intime devenue rouge est une maladie infectieuse ou non,  le réflexe des mamans, des parents est d'appliquer avec plus de rigueur les principes de l'hygiène ... Laver bien, doit certainement signifier en frottant bien, et en insistant bien ... 
Or l'eczéma n'est pas une maladie infectieuse, mais une maladie inflammatoire, largement aggravée par l'excès d'hygiène, l'excès de savon.
N'oublions pas que le savon a un PH minimum à 9 alors que celui de la peau est à 5,5. C 'est pourquoi un savon dégraisse et décape n'importe quelle peau... Même un savon surgras, bio. Un savon reste un savon.

On dit d'utiliser les produits spécifiques "toilette intime" Encore moins ! 

La zone génitale justifie-t-elle des produits particuliers ? Absolument pas!

Les produits de toilette intime ne sont pas nécessaires et surtout chez un enfant ( saforelle, gyno hydralin...)

Les produits de toilette intime sont contre indiqués sur la peau atopique et surtout celle de l'enfant.

Quand l'eczéma se localise sur la zone génitale de l'enfant, je vous conseille un  produit lavant contenant du cuivre et du zinc,( les dalibour) type cicaplast B5 lavant, ou dermalibour lavant ...

Si vous avez un produit lavant de type dalibour, prenez la crème de la même gamme, sinon la même crème que pour le corps, le visage, les paupières.

On dit de ne surtout pas mettre de la cortisone à cet endroit, cela ne fera que laisser passer d'avantage les bactéries : complètement faux !

La cortisone a effectivement la possibilité d'aggraver l'infection d'une plaie. Ce serait une mauvaise utilisation de ce médicament que de le mettre sur une  égratignure ou une coupure. Les bactéries " passeraient " effectivement d'avantage. 

Par contre, sur une peau inflammatoire,  c'est tout l'inverse. Les maladies inflammatoires de la peau se traitent par un médicament luttant contre l'inflammation, ce qui est le rôle de la cortisone en crème. La meilleure façon d'empêcher la surinfection d'une peau atopique, c'est de traiter l'inflammation. Même sur la vulve, c'est de la peau comme tout le reste du corps. Donc, oui ! on peut appliquer de la cortisone sur la zone génital

Vous pouvez mettre un dermocorticoide de classe forte si l'inflammation est puissante (diprosone), même chez l'enfant, sinon classe modérée si inflammation modérée. (locapred, tridesonit). A la question " peut-on mettre de la betaméthasone  sur la vulve, sur les lèvres?", la réponse est oui.

Une fois le trio de base bien utilisé (laver, hydrater, dermocorticoide), il faut chercher le facteur déclenchant : Sur la zone génitale, c'est surtout

• les antibiotiques pour un épisode infectieux, qui déclenche une mycose, avec en premier lieu une rougeur au niveau de l'anus. Cette situation peut être source de confusion car la rougeur induite par la mycose peut se confondre avec la rougeur de l'eczéma lui même. Dans le doute, si les rougeurs de la zone vulvaire ont démarré peu après un traitement antibiotique, mettez les deux types de crème : dermocorticoide et anti fongique (econazole).
• les erreurs d'hygiène, la zone génitale n'a besoin de rien, l'eau suffit très bien
• les cycles piscines

• Lavez une fois par jour soit avec l'huile lavante, soit avec un produit lavant dalibour   cicaplast gel lavant par ex. 
• N'utilisez pas de lingettes
• Dans la journée, mettez autant de fois que nécessaire la crème dalibour de la même gamme : cicaplast baume B5 par ex
• Le soir : Tridesonit ou Locapred selon la règle de l'unité phalangette
• A avaler : Fungizone sirop : adapté à l'âge de l'enfant  et probiotiques, si l'enfant vient de prendre des antibiotiques
• Culotte en coton, lavée avec une lessive en poudre, sans adoucissant

Lire les pages :  Les règles d'hygiène dans l'eczéma, Dermocorticoide : mode d'emploi, Les antibiotiques dans l'eczéma ; Comment traiter l'eczéma de mon enfant, les fesses rouges du bébé

Les vulvites : oui, elles démangent ou brûlent de façon très variable, et surtout l'examen clinique  montre une zone toute rouge. 
Les infections urinaires donnent des brûlures en urinant, des envies d'uriner toutes les 5 minutes mais ne donnent aucun signe visible sur la peau. Il est pourtant logique par sécurité de vérifier  par un ECBU. (prélèvement d'urines avec recherche de microbes dedans), l'examen se fait sur ordonnance du médecin, le laboratoire d'analyses médicales donne un petit flacon dans lequel on fait pipi, et vous ramenez le flacon au laboratoire. 
Le lichen est une maladie qui gratte en permanence et l'aspect visuel est blanc.                                                                                                                             

Il y a trois grandes origines aux vulvites   : le psoriasis, l'eczéma atopique et les mycoses

Psoriasis et eczéma atopique sont deux maladies bien différentes pourtant souvent confondues. Sur la vulve, l'aspect peut être trompeur, mais il suffit de voir ce qu'il y a ailleurs sur la peau. 

Les mycoses font toujours suite à une prise d'antibiotiques. Les mycoses peuvent déclencher une poussée d'eczéma, les deux s'additionnant alors. Les mycoses, les champignons n'arrivent pas comme çà tous seuls, il faut une raison pour favoriser leur prolifération. Chez l'enfant, avant la puberté, avant les hormones le facteur déclenchant des mycoses, c'est les antibiotiques. (sinon chercher un diabète)

Peut-on mettre du tridesonit, de la bethamétaose, de la diprosone, de la cortisone en crème sur la zone génitale, les parties intimes, la vulve, la zone vulvaire, ? oui, si la rougeur est due à l'eczéma atopique. La réponse est la même pour le pénis, le zizi. 

L'idée que la rougeur est due à une petite fille négligée, qui s'essuie mal aux toilettes, où qu'elle aurait attrapé quelque chose aux toilettes est sans fondement. 

Il n'y a pas de mycoses, de champignons chez l'enfant dans la zone génitale en dehors d'une prise d'antibiotiques quelques semaines auparavant et cela commence toujours par l'anus et pas par la vulve ou le pénis.