Les complications de l'eczéma des paupières
Les complications de l'eczéma des paupières peuvent venir d'une insuffisance de traitement sous la forme d'une surinfection, ou du traitement lui même sous la forme d'une dermite péri orale
Sommaire de la page : les complications de l'eczéma des paupières
- Le manque de traitement
- Un effet secondaire du traitement par la cortisone
1. Le manque de traitement
L'eczéma des paupières : les préjugés
Vous entendez souvent qu'il ne faut rien mettre sur les paupières, ni crème hydratante, ni cortisone ou à l'opposé qu'il faut des produits différents, des sérums, des anticernes. Tout cela n'a aucune justification scientifique. La peau de la paupière est de la peau comme tout le reste : elle peut être lavée, hydratée, traitée. Elle est juste 40 fois plus fine que le cuir chevelu, il faut des produits adaptés, c'est tout.
l'eczema des paupieres peut se surinfecter
La surpopulation du staphylocoque doré est le reflet de l'intensité de l'inflammation. Plus il y a d'inflammation, plus le staphylocoque se développe, plus il y a de surinfection. C'est bien l'inflammation le point de départ. Donc le traitement de la surinfection, c'est le traitement de l'inflammation, c'est à dire de mettre de la cortisone en crème.
En voici un exemple : la photo de gauche date d'il y a deux ans (2022). Il a reçu 4 antibiotiques à avaler différents. Les deux photos de droite sont de 2024, et l'application de tridesonit a permis d'éteindre les braises restantes en une dizaine de jours.
Le staphylocoque est une bactérie qui aime bien se "planquer". Sur le visage, sa cachette est dans les narines. Donc, quand une infection revient régulièrement sur le visage, il est intéressant de faire un prélèvement bactériologique au niveau des narines. Vous allez au laboratoire d'analyses médicales, on vous met un écouvillon dans les narines, lequel est mis en culture pour savoir si le staphylocoque va pousser. C'était le cas de ce jeune homme. Il est alors utile de désinfecter les narines avec du bactroban (mupiderm), pommade mise au coton tige une fois par jour dans chaque narine pendant 10 jours .
2. Un effet secondaire du traitement par la cortisone
La dermite peri orale
Elle donne des petits boutons rouges, sur les paupières qui grattent et elle est très souvent confondue avec de l'eczéma, alors qu'elle est un des rares inconvénients de la cortisone sur le visage. La raison pour laquelle, le traitement de choix, sur les visage et sur les paupières, c'est le tacrolimus. Vous avez une page qui y est consacrée : dermite péri orale .